LA FAMOSA CARIES DENTAL

Cada vez que he tenido que realizar alguna charla en algùn colegio o en alguna instituciòn he hecho esta pregunta y casi nunca me han dado la respuesta correcta:  ¿Què es la caries? La caries dental es acaso esa manchita negra en los dientes?, es un huequito? Es un gusano?  Pues hoy les voy a contar que la caries dental es UNA ENFERMEDAD, sì es una enfermedad que como cualquier otra puede causar: dolor, inflamaciòn, irritaciòn,  calor y destrucciòn de un tejido del cuerpo en este caso que destruye los tejidos dentarios, por la acción de las bacterias, los azúcares que consumimos a diario y el tiempo que esta permanece en la boca.

Entonces ¿qué causa la caries?

La caries dental es una enfermedad multicausal, la principal causa es una alimentación rica en azúcares que ayudan a las bacterias (que tenemos naturalmente en la boca) a corroer el esmalte (la capa blanca que vemos al sonreir). Otras causas son una mala higiene dental, la ausencia de flúor y la propia genética, sì hay personas mas propensas a enfermarse de caries que otras por eso hay personas especialmente sensibles a pesar de seguir unos hábitos de higiene correctos.

¿Cómo se desarrolla la caries?

Generalmente la caries se inicia como un punto blanco (que no identificamos como caries, y por eso lo dejamos avanzar); las bacterias disuelven el calcio del dente y van formando un pequeño orificio que va penetrando el esmalte pero no causa dolor. Después avanza  hacia la dentina, la caries se extiende rápidamente ( porque es un tejido mas suave) y avanza hacia la pulpa dentaria, que contiene numerosos nervios y vasos sanguíneos, por eso es muy sensible y se halla en lo más profundo del diente.

Entonces podemos observar que mientras la caries avanza los tratamientos se harán más complejos, habrá más dolor, y el tiempo que utilizaremos en los tratamientos será mayor y se haràn mas costosos; es por ello que para evitar que estos síntomas nos causen molestias mientras la caries avanza, podemos utilizar estrategias sencillas como:

Eliminación de la placa bacteriana

La higiene bucal debe estar dirigida al control y la eliminación de la placa dental a travès del cepillado dental, el uso del hilo o seda dental y todos aquellos medios complementarios menores que sean necesarios como los enjuagues bucales y si fuese necesario realizarse profilaxis (impiezas dentales) con su odontòlogo por lo menos 3 veces al año.

Medidas sobre la dieta

Por tanto, es recomendable no abusar de alimentos ricos en azúcar (dulces, bollería, caramelos, bebidas azucaradas…)y evitar comer entre horas, ya que los restos de alimentos permanecen entre los dientes hasta que se cepillan, favoreciendo así la aparición de caries.

Uso de Flúor

El uso del flúor previene la aparición de la caries porque remineraliza y fortalece al diente. La presencia de flúor facilita la incorporación de calcio a los tejidos duros del diente.

El sellado de fosas y fisuras

El uso de sellantes ya lo hemos recomendado como una técnica de prevención en este post: http://doctorasonrisa.blogspot.pe/2014/10/debo-sellar-los-dientes-de-mi-hijo.html

Ha sido una de las principales medidas preventivas empleadas para combatir la caries en niños con especial tendencia a sufrirlas.

Visitas regulares al odontólogo

Por que las visitas regulares son importantes?, porque reforzamos los conocimientos que siempre les transmitimos y que suelen olvidar con facilidad, como la tècnica de cepillado, el lugar especìfico  donde se nos acumula el sarro, los alimentos que nos ayudan   a prevenir las caries e incluso limpiar esas zonas donde no llegamos a higienizarnos correctamente.

BRUXISMO: Rechinando los dientes

No es  secreto que la vida moderna nos està cambiando de hàbitos que muchas veces traen consecuencias mùltiples en el cuerpo. El estrès nos juega una mala pasada que muchas veces se manifiesta con dolores de cabeza, cansancio dolores de espalda e incluso consecuencias graves en la boca. Generalmente nosotros nos sabemos cuando “rechinamos los dientes” pero con el paso del tiempo se notan desgastes en los dientes que nos causan sensibilidad y el ruido que hacemos en las noches hacen que la persona que nos acompaña no pueda dormir. Es justamente a esa acciòn la que nosotros llamamos BRUXISMO.

Las consecuencias del bruxismo son muchas, la màs simple puede ser la sensibilidad excesiva de los dientes porque la dentina queda al descubierto debido al desgaste, desequilibrios importantes en la articulación que fija nuestra mandíbula a la cabeza (ATM), lo que puede producir vèrtigo, mareos, ciertos sonidos constantes y molestos como olas de mar, problemas para pasar los alimentos.

Esta actividad, de rechinar los dientes, suele ser nocturna, pudiendo realizarse involuntariamente también de dìa y hace que los musculos de las mejillas y los que están pegados a las patillas  trabajen mas de lo normal lo que puede conducir a la hipertensión de los músculos de la nuca y el cuello. La consecuencia más inmediata de esto es el dolor de la cara, esa sensación de haber masticado toda la noche y sentir la cara cansada e incluso problemas en el cuello y en la espalda.

Lo màs importante es saber que esta patología es muy común, ya que los desordenes dentales (dientes en mala posición) y la vida agitada que hoy vivimos, hacen que el equilibrio dental y muscular se pierda de modo que nuestro propio cuerpo empieza  tratar de adaptarse al medio en el que se encuentra, con mayor frecuencia lo presentamos las mujeres ya que los desbalances hormonales son mas comunes en nosotras, por ello tenemos los famosos dolores de cabeza e incluso se pueden presentar esos pequeños despertares en las noches y en el caso de los hombres muchas veces ese sueño a media tarde y los ronquios durante la noche están relacionados a estas alteraciones .

¿Existe solución para el bruxismo? 

Al tratarse de un acto involuntario, es difícil de prevenir, y muchas personas no lo perciben y no saben que existen tratamientos disponibles y acuden a un especialista cuando sus dientes están ya dañados. Por ello, recomendamos acudir a las revisiones periódicas con el dentista, para lograr un diagnóstico precoz y evitar posibles efectos secundarios. 

Con el fin de combatir esta patología, en un estadio leve, lo más habitual es utilizar una férula de descarga para proteger los dientes de la presión que se ejerce al apretar.

 Es muy importante saber que la colocación de la férula es solo un primer paso para poder tratar esta patología, muchos de los pacientes luego de la colocación y sobre todo de los controles que realizamos para acomodar la mordida, requieren de un tratamiento estabilizador para la nueva posición de la mordida que hemos logrado con la férula, por lo que siempre indicamos que luego de este paso los pacientes van a a tener que pasar por un ajuste oclusal o en caso màs severos por un tratamiento de ortodoncia ( bracketts). De nada sirve si solo frenamos el desgaste de los dientes pero no solucionamos el problema de estabilidad de mordida.

 Para aquellos casos en los que el factor clave sea algún trastorno psicológico como la ansiedad, se recomienda aprender técnicas de relajación y fisioterapia complementarias, eso ayudarà a relajar los músculos del cuello y la espalda que ya estèn afectados. las fases agudas de dolor pueden tratarse  con antiinflamatorios y relajantes musculares, además de la férula de descarga.

Espero que el post les haya sido de ayuda ante cualquier duda, sòlo escrìbannos. Estamos en contacto ;)

¿POR QUÈ ES IMPORTANTE EL FLÙOR?

En la sprimeras consultas, generalmente  cuando los padres traen a sus pequeños, nos preguntan acerca de si les podemos colocar flùor a los dientes de sus niños para fotalecerlos, pero saben exactamente que es el flùor y porque los dentistas lo recomendamos?

El flúor es un elemento natural que está presente, en muy pequeñas cantidades, en  muchos alimentos como el pescado azul, como la col, las espinacas, el trigo, el arroz, las uvas y en el té. Así también lo podemos encontrar en el agua potable de algunos paìses pero no en el Perù.

Cumple funciones tan importantes como el fortalecimiento de los dientes y de los huesos. Sin embargo, para proteger los dientes es importante utilizar elementos adicionales que contienen mayor concentración  de flùor como: las pastas dentales, enjuagatorios con flúor y las fluorizaciones que se realizan en el consultorio dental, las cuales proporcionan aún mayores cantidades de este elemento.

¿Qué efecto tiene el flúor en los dientes?

El flúor ha demostrado un consistente efecto anticaries, por lo que es considerado una de las principales medidas preventivas para combatir la caries dental ya que hace más resistente al esmalte de los dientes: de esta manera, a las bacterias de la caries dental, se les hace más difícil poder ingresar al diente.

Cuando ya el bebé nace y empiezan a aparecer sus dientecitos, es importante no sólo la dieta sino también las aplicaciones directamente al diente. Para que los dientes de tu hijo estén bien fluorados, es recomendable que sigas algunos consejos: 

- Elige una pasta dental con flúor y enseña a tu hijo a cepillarse los dientes después de cada comida

- Lleva a tu hijo al dentista por lo menos dos veces al año, para realizarles la fluorización debida.

OJO: Los niños menores de 3 años no deben usar pastas dentales con flúor porque no están preparados para exposiciones diarias; sin embargo, para proteger los  dientes existe un flúor especial que es aplicado en el consultorio dental.

 ¿El flùor sòlo debe aplicarse solamente a niños?

No el flùor es un componente que lo necesitan los dientes tanto de niños como de adultos.

Prevenir las caries está en nuestras manos, esta es una de las formas más efectivas y de bajo costo que ofrecemos los odontólogos, es de fácil aplicación y sobre todo  es mucho más fácil acostumbrarse a este tipo de tratamientos preventivos. ¡Todo depende de uds! Ante cualquier consulta no duden enescribir la facebook o al mail.

Nos leemos!